近日，由绵阳市中医医院普通外科牵头，联合麻醉科、ICU、影像科、病理科、心胸外科、心血管病科、肿瘤科、超声医学科等多学科团队，成功为一名76岁高龄女性患者实施了高难度胰腺癌根治术，手术涉及胰腺体尾切除、脾切除、胃部分切除及结肠脾曲部分切除。手术过程顺利，患者术后恢复良好，现已康复出院。

病情复杂，患者痛苦加重

76岁的伏奶奶（化姓），因持续性上腹胀痛并伴明显食欲减退、3个月内减重超5公斤来到绵阳市中医医院普通外科就诊。入院时明显消瘦，营养极差，伴有扩张型心肌病、心包积液、肺功能不全等多种基础疾病，临床评估心肺储备功能差、病情复杂风险极高。

入院后，普通外科团队迅速完善相关检查，根据检查结果，确诊为胰腺癌（体尾部），并已累及脾脏及胃壁部分区域，手术治疗是目前最优的选择。但患者高龄、合并基础疾病，肿瘤位置深、血供复杂，手术难度极大，术中稍有不慎可能造成出血、多器官损伤甚至危及生命。

多学科会诊，共同制定方案

面对多脏器侵犯、高龄体弱等不利因素，普通外科副主任黄坤副主任医师和团队迎难而上，迅速组织多学科会诊（MDT），评估患者基础状态与肿瘤可切除性。在完成心功能评估、肺功能训练、强化营养支持等系统化的前期准备后，再次评估患者情况。虽然高危，但在严格围手术期管理下具备了手术适应证。经多学科讨论，制定了个体化根治性手术方案：胰体尾切除+脾切除+胃部分切除+结肠脾曲切除术。准备了术中、术后应急预案，保障患者安全。

手术顺利，恢复良好

手术如期进行。术中发现肿瘤已累及邻近胃壁、结肠脾曲和脾脏组织，局部粘连紧密、解剖层次不清、血供丰富。黄坤副主任医师和手术团队凭借丰富的胰腺手术经验，精准分离、分步切除，完整切除肿瘤及受累组织，手术历时8小时，出血量控制良好，术中未见严重并发症。术后患者转入ICU密切观察，依托心血管病科、临床营养科、重症医学科等多科协作支持，逐步恢复饮食与活动，顺利康复出院。

医患合力，共创生命奇迹

本次手术的成功，不仅是患者与家属坚定信念的体现，更是绵阳市中医医院多学科协作机制成熟运作和外科团队过硬技术的展示。尤其在面对高龄、营养状况不良、心肺功能不全等多重高危因素时，安全闯过重重关卡，体现了绵阳市中医医院在危急重症救治中秉持的精准治疗、精准护理的服务理念。

绵阳市中医医院普通外科将继续落实“患者至上、技术为本”的宗旨，提升多学科协作与危重症外科管理水平，为更多疑难重症患者点亮生命希望。