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七旬老人患腰椎间盘突出疼痛难忍 椎间孔镜技术为其成功解忧

发布时间:2017-08-16 16:49:40 本文来源:      

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70岁的刘大爷十几天前突发右侧臀部及右大腿前侧明显胀痛,坐立及行走时疼痛感特别强烈,病情不断发展导致大小便都只能卧床解决。后经绵阳市中医医院骨伤科医生检查发现原来是腰椎间盘突出症。医生针对老人的实际情况,考虑其身体状况不适合长期卧床,于是为他做了经皮穿刺腰2—3节段经椎间孔镜髓核摘除术。骨伤科专家介绍,腰椎间盘突出症是目前随着社会老龄化进程最常见的疾病之一,中老年人要适当补钙,尽量少提重物,注意防寒保暖。

刘大爷是一位地地道道的农民,长期在家务农,从事重体力劳动。十几天前,刘大爷突然感觉右侧臀部及右大腿前侧明显胀痛,翻身及活动右大腿时出现剧烈反射痛伴麻木,坐立及行走时疼痛感尤其强烈,到最后大小便都需要卧床解决。那些天的疼痛折磨用刘大爷自己的话形容就是“生不如死”。

家人带着刘大爷几经辗转求诊,均未得到有效治疗。最后来到绵阳市中医医院骨伤科曾斌主治医师详细询问病史及认真查体后,发现刘大爷右臀部及大腿皮肤感觉较左侧明显减退,同时结合右侧股神经牵拉试验、双侧直腿抬高试验及加强试验、梨状肌紧张试验等方式综合评估,诊断刘大爷患有严重的腰椎间盘突出症,且突出部位在高位腰椎间盘。入院后通过进一步检查发现刘大爷腰2-3左侧椎间盘膨出,右侧椎间盘突出伴脱出,属极外侧型,神经根受压明显,这与他的症状及体征完全相符。

针对刘大爷的实际情况,全科医生讨论后认为,刘大爷腰椎间盘突出症诊断明确,且保守治疗无效,可在局麻下行经皮穿刺腰2-3节段经椎间孔镜髓核摘除术。经过充分的术前准备,科室很快安排为刘大爷进行了手术治疗,手术非常顺利。术后即可下地行走,刘大爷惊奇的发现之前右大腿那种钻心的疼痛感完全消失,“简直一身轻松”,他高兴地对医生说道。

骨伤科主任王勇介绍,腰椎间盘突出症是目前随着社会老龄化进程最常见的疾病之一,传统保守治疗和现代医学椎间盘摘除手术等治疗手段广泛应用于临床。腰椎间盘突出、脱垂型患者,椎管狭窄患者,腰椎术后粘连复发等患者,首选椎间孔镜技术。该手术通过微创侧路穿刺定位,在椎间孔镜直视下直接摘除病变髓核或突出组织,手术过程出血少,不损伤椎板、韧带、纤维环等固定椎体组织,且患者痛苦小,术后康复快。同时,王勇主任还提醒,中老年人要适当补钙,增强骨质的强度;加强腰背肌功能锻炼,避免肌肉疲劳;尽量少提重物;注意防寒保暖等。一旦出现不适症状应尽快就医。